新桥医院血管内超声（IVUS）助力冠脉介入精准化治疗

近日，陆军军医大学新桥医院心血管内科成功完成血管内超声（IVUS）指导下冠状动脉介入精准化治疗，成为目前重庆市唯一一家能够独立开展并掌握IVUS技术的医院，填补了该项技术在重庆市的空白。

高清IVUS（HD-IVUS，high definitionIntravascular ultrasound）相较于传统OCT、普通IVUS，更能够更详尽的展现冠状动脉内部精细结构，这是新桥医院心内科展开应用的又一冠心病影像学神器，该技术也标志着新桥医院心内科在冠脉影像学检查方面处于全国领先水平。

家住江北区的李大爷反复心前区疼痛2年，半年前在外院前降支近端植入支架一枚，术后症状仍然反复，曾在多家医院就诊，无法明确原因。近日到新桥医院就诊，医院心血管内科为他安排了冠脉造影检查，结果提示：前降支支架内未见明显狭窄，但血流速度较正常冠脉明显变慢。根据造影结果，新桥医院心内科冠脉组成员讨论后认为，李大爷的症状可能是因为血流流速较慢引起，但是引起血流慢的原因何在？二维平面的造影结果不能提供更多的信息。于是，新桥医院导管室主任赵晓辉教授决定采用高清IVUS技术对冠脉内结构进一步分析。结果显示支架梁近端开口处有一低密度斑块，是引起慢血流的罪魁祸首。

据新桥医院心血管内科晋军主任介绍，冠状动脉血管造影术一直是评估冠状动脉狭窄程度的传统手段，然而，造影获得的二维影像并不能准确反映病变处冠脉血管内壁的病理解剖结构，高清IVUS在拥有良好的穿透深度的同时，提高了影像信号的敏感度和分辨率，较普通IVUS，能够提供更为全面细致的信息，充分发挥血管内“探路先锋”的作用，为术者制定手术策略，优化手术方案铸就更坚实的基础。

（记者 赵杰昌 通讯员 李春梅）