甲状腺手术再升级 体表彻底无瘢痕 重庆大学附属肿瘤医院开展经口腔镜甲状腺手术

传统的甲状腺手术需在颈前切口，脖子上会留下一条“自杀式”疤痕，既不美观，还暴露隐私，给患者带来极大的心理伤害。那么，有没有办法可以让疤痕彻底消失不见呢？近日，重庆大学附属肿瘤医院甲状腺手术再升级，成功开展两例经口腔镜甲状腺手术，真正帮助患者实现了体表无痕。

32岁的郑女士和26岁的肖先生在体检发现较大的甲状腺结节，经医生诊断，考虑为甲状腺癌，建议立即手术。不过，两人有着同样的担忧：“我年龄不大，脖子上留下一条难看的疤痕，以后怎么见人哟？”肖先生更是私下找到主管医生，“我下个月就要办婚礼了，婚礼上这么多亲朋好友，一定不能让他们看到我脖子上有疤啊。”

了解到患者的需求，经过头颈肿瘤中心集中讨论，副主任吴剑和和赵彦广医生决定为两人实施经口腔镜甲状腺手术。

“这种手术方式彻底实现了体表无疤痕。”吴剑说，除开传统在颈部切口的手术方式，近年来采用较多的全乳晕入路和胸乳入路（注：在乳晕边缘或胸部切口）还是有暴露的切口，而经口腔镜甲状腺手术则彻底解决了这个问题。

吴剑说，该术式从口腔前庭沟处往甲状腺方向打一条4厘米的隧道，通过这个隧道完整切除肿瘤及行颈部中央区淋巴清扫，对病变组织的切除与重要组织的保护与开放手术无明显区别。对中央区淋巴的清扫也可以至锁骨下水平及无名动脉以下，相对比较彻底。同时经口腔入路，切口位于口腔粘膜内，隐蔽性更好，体表完全看不到瘢痕。口腔粘膜愈合后形成的瘢痕不明显，愈合速度也比皮肤恢复快，美容效果优势明显。

据介绍，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心近期开展了“经锁骨下免充气腔镜甲状腺手术”等系列腔镜甲状腺手术，得到了患者的好评。而经口腔镜甲状腺手术在此基础上再升级，根治甲状腺癌的同时做到了颈部无瘢痕，体表无切口，填补了医院甲状腺手术领域的又一个空白。

目前，两名患者术后恢复良好，无声音嘶哑，无饮水呛咳，无低钙抽搐等并发症。患者术后3天出院，对手术及美容效果也十分满意。

(记者 赵杰昌 朱丹 通讯员 何璇）